Chronisches Fatigue Syndrom
Post-Covid Erkrankung

ME/CFS ist eine komplexe Erkrankung, welche in ihrem Vollbild vielfältige Organ- und Funktionssysteme betrifft. Im fortgeschrittenen Stadium kann die Erkrankung neben der körperlichen Symptomatik auch vermehrt psychische, soziale und existentielle Fragen aufwerfen. Unser Therapiekonzept ist bewusst multimodal, ganzheitlich gestaltet und wird jeweils auf die individuelle Situation abgestimmt.
Konventionelle Therapieansätze werden mit dem Menschenbild der Anthroposophischen Medizin verbunden. Dies umfasst folgende Behandlungsbereiche:

• Medikamente werden entsprechend den aktuellen ME/CFS und Post-COVID Leitlinien und Studiendaten eingesetzt. Wir orientieren uns am Charité Fatigue Zentrum in Berlin (DE) und den Altea Long-COVID Richtlinien (CH). Off-Label Therapien sind möglich, sofern diese für uns nachvollziehbar sind.
• Pflanzliche Heilmittel, Infusionstherapien (z.B. Bryophyllum oder Mistel-Infusionen)
• Pflegerische Anwendungen (Auflagen, Wickel, Einreibungen, Bäder)
• Körper- und bewegungstherapeutische Maßnahmen (Physiotherapie, Rhythmische Massage, Heileurythmie)
• Künstlerische Therapien (Therapeutisches Gestalten, Malen, Musiktherapie, Atem-/Sprachtherapie)
• ME/CFS spezifische Ansätze mit Energiemanagement/Pacing, strukturierter Tagesgestaltung,
• Bewältigungsstrategien zur Krankheitsverarbeitung und Biographiearbeit
• Spirituelle Begleitung, Ressourcenstärkung und Meditation, besonders bei Schwerstbetroffenen

Wir haben uns in der Klinik Arlesheim auf das Chronische Fatigue Syndrom (CFS) spezialisiert und bieten in unserer Fachambulanz eine sorgfältige Erstabklärung und Differentialdiagnostik. Andere körperliche und psychische Ursachen für Erschöpfungszustände müssen ausgeschlossen werden. Unsere Basisdiagnostik umfasst ein Assessment mit Fragebögen, Funktionstests, Laborabklärungen inkl. immunologischer Spezialparameter, indikationsgerechten bildgebenden Verfahren und Einbezug spezialisierter Fachbereiche der Klink Arlesheim wie Neurologie, Pneumologie, Kardiologie, Gastroenterologie, Psychiatrie und Schlafmedizin.

Neben der Hauptdiagnose ME/CFS werden auch funktionelle Diagnosen wie das Zentrale Sensitivierungssyndrom (CSS), das Postural Orthostatische Tachykardie Syndrom (POTS), funktionelle Gastroparesen und das Mastzellaktivierungssyndrom (MCAS) sowie die Small Fibre Neuropathie (SFNP) abgeklärt. Diese Störungen sind häufige Begleiterkrankungen der zugrundeliegenden neurovegetativen und immunologischen Funktionsstörung von ME/CFS.

Ambulante Abklärung

Unsere Fachambulanz Fatigue/Post-COVID bietet eine ambulante Erstabklärung bei unklaren Erschöpfungszuständen mit Belastungsintoleranz, insbesondere wenn diese erstmalig nach einer Infektion oder Impfung aufgetreten sind. Das diagnostische und therapeutische Vorgehen ist oben aufgeführt. Eine längerfristige Begleitung von Betroffenen ist unter Berücksichtigung einer limitierten Konsultationsfrequenz möglich. Die Zusammenarbeit mit der Hausärztin bzw. dem Hausarzt ist uns wichtig.

Nach Zuweisung und Terminvergabe verschicken wir einen umfangreichen Fragebogen mit der Bitte diesen vor dem Termin auszufüllen. Die Erstkonsultation dauert 60 Minuten und findet in Arlesheim statt. Im Verlauf sind auch telemedizinische Konsultationen möglich.

Stationäre Abklärung

Unsere Fatigue/Post-COVID-Station der Inneren Medizin richtet sich an Schwerbetroffene (Bell Score < 60), welche längerfristig arbeitsunfähig sind oder die eigene Wohnumgebung, das eigene Zimmer oder Bett nicht verlassen können. Auch hier findet das oben dargestellte diagnostische und therapeutische Konzept Anwendung, wenn gleich wir uns bemühen, die eingeschränkten Belastungsgrenzen zu wahren.

Nach Zuweisung verschicken wir einen umfangreichen Fragebogen. Sobald uns dieser ausgefüllt vorliegt, erfolgt ein telefonisches Vorgespräch zur Abschätzung der aktuellen Erkrankungssituation, Tagesgestaltung, Bedürfnisse und Zielsetzung eines möglichen Aufenthalts. Je nach Schweregrad und Versicherungssituation sind Aufenthalte von zwei bis vier Wochen möglich. Eine Anschlusslösung muss vorab gewährleistet sein.

Ambulante Sprechstunde

Fachambulanz Fatigue/Post-COVID
Für Erstabklärungen und Begleitung von Betroffenen aller Schweregrade
Telefon: +41 (0) 61 705 71 13
Email: fatigue-covid@klinik-arlesheim.ch

Eine haus- oder fachärztliche Zuweisung ist erforderlich. Wir bitten dafür folgendes Formular zu nutzen:

Zuweisungsformular Fachambulanz

Die Bestätigung der Zuweisung erfolgt in der Regel innerhalb einer Woche. Aktuell ist mit mehrmonatigen Wartezeiten zu rechnen.

Stationäre Aufnahme

Stationsabteilung Fatigue/Post-COVID auf der Innere Medizin
Für Schwerbetroffene (Bell-Score < 60 Punkte)
Telefon:     +41 (0) 61 705 72 07.
Email: spital@klinik-arlesheim.ch

Eine haus- oder fachärztliche Zuweisung ist erforderlich. Wir bitten dafür folgendes Einweisungsportal zu nutzen:

Zuweisungsportal Innere Medizin

Die Bestätigung der Zuweisung erfolgt in der Regel innerhalb einer Woche. Ein Fragebogen wird versandt und ein telefonisches Vorgespräch aufgegleist. Aktuell ist mit mehrmonatigen Wartezeiten zu rechnen.

ME/CFS ist schon seit den 1950er-Jahren bekannt und wird seit 1969 von der WHO als neurologische Erkrankung eingestuft. Vor der COVID-19-Pandemie war ME/CFS in der Öffentlichkeit und auch in Teilen der Medizin deutlich weniger bekannt. Zudem bestand über viele Jahre eine erhebliche Forschungslücke, sodass die Erkrankung im Vergleich zu anderen chronischen Krankheiten lange untererforscht blieb.

Die zugrundeliegenden Krankheitsursachen sind bislang nicht vollständig geklärt. Diskutiert werden unter anderem eine persistierende Virus- oder Spikeprotein-Exposition, Veränderungen im Blut- und Kreislaufsystem, eine Dysregulation des autonomen Nervensystems sowie neuroinflammatorische und autoimmune Prozesse. Therapeutisch stehen symptomorientierte Maßnahmen zur Verfügung. Eine kurative Therapie gibt es bislang noch nicht. In unserer Fachambulanz und Stationsabteilung ist es uns ein Anliegen, die Krankheitsursachen zu erforschen und mit unserer Arbeit zu einem vertieften Verständnis dieses komplexen Krankheitsbildes beizutragen. Dabei widmen wir uns aktuell vor allem der Frage, ob sich klinische Subgruppen unterscheiden lassen.